Кольпит – это воспаление слизистой оболочки влагалища. Данная проблема очень распространена – более 70 % женщин хотя бы раз в жизни сталкивались с этой болезнью. Заболевание также имеет и другое название: бактериальный вагинит. Кольпит вызывает ощущение жжения и зуда во влагалище, боли при половом акте, выделения из влагалища с неприятным запахом.

Кольпит входит в тройку самых распространенных гинекологических заболеваний.

Микрофлора, обитающая на слизистой оболочке, выстилающей стенки влагалища, находится в определенном балансе. Кроме полезных микроорганизмов, например лактобактерий, в состав микрофлоры входят и условно‑патогенные бактерии: стафилококки, стрептококки, грибки кандида, гарднереллы, микоплазмы, хламидии. Рост их численности сдерживается полезными микроорганизмами, поэтому в норме, даже при присутствии в микрофлоре влагалища условно‑патогенных бактерий, воспаление не развивается.

Если же на репродуктивную систему или весь организм в общем начинает воздействовать какой‑либо негативный фактор, то баланс микрофлоры нарушается и возникает воспаление, то есть кольпит. Негативными факторами являются переохлаждение, общие инфекционные заболевания, прием антибиотиков, гинекологические болезни, гормональные нарушения, заболевания эндокринной системы и некоторые другие. Кольпиты такого рода называются неспецифическими.

Инфекции, передающиеся половым путем, также могут вызвать кольпит, который называют специфическим. Такими инфекционными возбудителями являются, например, трихомонады или гонококки.

При кольпите всегда существует вероятность распространения воспалительного процесса на другие органы репродуктивной системы: шейку матки, матку, маточные трубы и яичники. Воспаление может вызывать гнойные процессы, нарушения менструального цикла, возникновение спаек, нарушения репродуктивной функции вплоть до бесплодия.

Бывает так, что кольпит проходит самостоятельно, но это не значит, что болезнь была излечена. При малейшем воздействии негативного фактора воспаление будет возникать снова и снова, нанося все больший урон репродуктивной системе. Те же проблемы могут возникнуть, если женщина обратилась к врачу, но не стала полностью завершать весь курс назначенных препаратов – инфекция может стать устойчивой к лекарству, и в дальнейшем кольпит будет сложнее вылечить.

Почему возникает кольпит?

Одной из частых причин кольпита являются нарушения гормонального фона. Снижение количества эстрогенов провоцирует уменьшение в составе микрофлоры влагалища полезных лактобактерий, которые сдерживают рост условно‑патогенной микрофлоры.

Данное заболевание нередко возникает во время беременности, в период менопаузы, после абортов или на фоне неправильно подобранной гормональной терапии, в том числе и оральных контрацептивов. Также могут повлиять ожирение, заболевания яичников, болезни щитовидной железы, заболевания гипофиза и гипоталамуса, болезни надпочечников. Часто кольпит беспокоит женщин, страдающих от сахарного диабета.

Баланс микрофлоры влагалища может нарушиться при наличии других воспалительных гинекологических заболеваний – аднексита, эндометрита, бартолинита.

Вызвать кольпит могут инфекции, передающиеся половым путем, – гонококки, которые вызывают гонорею, трихомонады, уреаплазмы, вирус герпеса.

Также кольпит может возникнуть при различных изменениях слизистой оболочки влагалища. Нарушения кровообращения в области малого таза могут привести к атрофическим процессам в слизистой оболочке влагалища, а это в свою очередь вызовет нарушение баланса микрофлоры. Постоянные спринцевания, применение различных «народных» средств могут привести не только к пересушиванию слизистой оболочки влагалища, но и к ее химическому ожогу! На этом фоне обязательно разовьется кольпит. Также данное заболевание может возникнуть при ненадлежащей гигиене половых органов, при слишком редкой смене гигиенических тампонов во время менструаций.

Повреждения слизистой оболочки влагалища во время слишком интенсивного полового акта, использования секс‑игрушек, при отягощенных родах, хирургических манипуляциях тоже могут вызвать кольпит.

ВАЖНО!

Во время менопаузы или при гормональных нарушениях может снизиться продукция вагинальной смазки, что повышает риск травмирования слизистой оболочки влагалища при половом акте. При данной проблеме рекомендуется использование искусственной смазки – лубриканта.

Спровоцировать развитие кольпита могут аллергические реакции. В первую очередь это аллергические реакции на средства для интимного ухода, на материалы, из которых изготовлено нижнее белье, на гигиенические прокладки или тампоны, на вагинальные лекарственные средства.

Также факторами, провоцирующими развитие кольпита, являются переохлаждения, общие инфекционные заболевания, гиповитаминозы, обострения хронических заболеваний, хронические стрессы, снижение иммунитета.

Отдельно можно выделить длительный или бесконтрольный прием антибиотиков – он нарушает баланс микрофлоры влагалища и часто провоцирует размножение грибков кандида.

Как проявляется кольпит?

В некоторых случаях кольпит может практически никак себя не проявлять. Но чаще всего имеет яркие симптомы.

Из влагалища появляются выделения с неприятным запахом, в некоторых случаях пенистые. Они могут быть слизистыми или молочного, зеленоватого или желтоватого цвета.

Во влагалище ощущается дискомфорт, зуд, жжение. При половом акте может возникать боль. Если воспаление достаточно серьезное, то могут появляться боли внизу живота.

При запущенном кольпите воспаление может распространиться на шейку матки, матку, маточные трубы и яичники, еще больше усугубляя проблему. Такое воспаление может вызвать нарушения менструального цикла, спайки, бесплодие.

Какая диагностика необходима при кольпите?

При кольпите важно выяснить, какая именно инфекция вызвала воспаление, а также какой негативный фактор спровоцировал нарушение баланса микрофлоры влагалища.

Выполняются следующие исследования:

• обследование у врача‑гинеколога;

• взятие мазков из влагалища, цервикального канала шейки матки и уретры и их последующее изучение;

• общий и биохимический анализы крови;

• общий анализ мочи;

• анализ крови на инфекции, передающиеся половым путем;

• анализ крови на уровень эстрогенов;

• анализ крови на уровень гормонов щитовидной железы;

• УЗИ органов малого таза;

• кольпоскопия (исследование слизистой оболочки влагалища).

Как лечить кольпит?

При кольпите используются различные лекарственные препараты. Помните, что если кольпит был вызван инфекцией, передаваемой половым путем, то лечение должны одновременно проходить оба половых партнера.

Для уничтожения инфекционного возбудителя применяются:

• системные антибактериальные препараты;

• препараты в вагинальных свечах или таблетках;

• противогрибковые препараты;

• противовирусные препараты.

Для орошения влагалища используются отвары календулы или ромашки.

При запущенном кольпите назначается физиотерапевтическая процедура – облучение влагалища ультрафиолетом. Данный метод помогает в уничтожении инфекционных возбудителей и обладает противовоспалительным эффектом.

Для восстановления нормальной микрофлоры влагалища применяются специальные влагалищные гели или вагинальные капсулы, содержащие лактобактерии. Также используются препараты лактобактерий и бифидобактерий в виде капсул, порошков и таблеток для приема внутрь.

Во время лечения кольпита тщательно следите за интимной гигиеной, носите только белье из хлопка. При менструации не используйте гигиенические тампоны, применяйте только прокладки! От половых контактов во время лечения лучше воздержаться до полного выздоровления.

Если кольпит был спровоцирован гормональными нарушениями вследствие эндокринных патологий, то важно заняться лечением и этих заболеваний. То же самое относится и к сопутствующим гинекологическим болезням.

Как предотвратить появление кольпита?

Чтобы защитить себя от возникновения кольпита, важно проводить профилактику заболеваний, передаваемых половым путем. Избегайте беспорядочных половых связей, пользуйтесь барьерными методами контрацепции.

Снижайте риск воздействия различных негативных факторов. Избегайте переохлаждений: не сидите на холодном, не носите короткие куртки и юбки в холодную погоду, переодевайтесь в сухое белье сразу же после купания. Носите нижнее белье из натуральных материалов, не пользуйтесь сомнительными, слишком дешевыми средствами для интимной гигиены. Не делайте спринцеваний без назначения врача и не подмывайте влагалище с помощью мыла. Избегайте травмирования слизистой оболочки влагалища.

При наличии гинекологических и эндокринных заболеваний важно вовремя начать их лечение. При хронических эндокринных патологиях нужно следить, чтобы не возникали обострения или прогрессирование болезни.

Женщинам в менопаузе при сухости влагалища необходимо получить консультации врача‑гинеколога и врача‑эндокринолога насчет применения заместительной терапии гормональными препаратами.

Поскольку длительный прием антибиотиков может вызвать кольпит, нельзя принимать эти препараты без назначения врача, а во время приема по назначению стоит дополнительно применять препараты для профилактики грибковой инфекции.

Чтобы своевременно выявить заболевания органов репродуктивной системы, важно посещать врача‑гинеколога 1 раз в 6 месяцев и делать УЗИ органов малого таза 1 раз в год.