Избыток мужских гормонов омрачает жизнь любой женщины, желающей стать мамой. Гиперандрогения может привести к исчезновению овуляции, а в этом случае просто невозможно забеременеть. Однако если овуляция все же случилась и произошло оплодотворение, за то, чтобы сохранить беременность, придется побороться.

С того момента, как в организме женщины зародилась новая жизнь, уровень андрогенов стремительно растет. Они подавляют выработку других гормонов – эстрогенов и прогестерона, а значит, беременность может прекратиться. Существенный риск выкидыша возникает уже на первых неделях. Мужские гормоны, образно говоря, «душат» гормоны беременности, и ослабить эту «удавку» удается только к 16–18‑й неделе, после того, как заработает плацента. Тогда она берет на себя роль новой железы и продуцирует прогестерон, эстрогены и другие биологически активные вещества, позволяющие создать нужный баланс.

Следующий критический период – во втором триместре, когда заработают надпочечники малыша, а они тоже начнут производить андрогены. Избыток мужских гормонов способен привести к истмико‑цервикальной недостаточности – состоянию, когда шейка матки перестает удерживать плод и могут произойти преждевременные роды. В этом случае гинеколог предложит вам наложить на шейку матки швы, которые не позволят ей раскрыться раньше срока. Также врач может рекомендовать использование акушерского пессария. Это небольшое пластиковое или силиконовое устройство вводят во влагалище для того, чтобы снизить нагрузку на шейку и удержать матку в определенном положении. Обычно пессарий устанавливают после 20‑й недели, но в исключительных случаях это происходит и раньше. И швы, и пессарий снимают в 38 недель.

Подавляющему большинству женщин эти методы позволяют выносить ребенка и родить его в срок. Я в их числе. Во время второй беременности, на фоне полного здоровья и прекрасного самочувствия, по данным УЗИ мне поставили диагноз «истмико‑цервикальная недостаточность». Хорошо, что на УЗИ я ходила в многофункциональный перинатальный центр. Не разрешая мне вставать, на каталке, меня перевели в отделение патологии беременности, где наложили швы на шейку матки. Операцию проводили под внутривенным наркозом. Больше всего я переживала, как наркоз скажется на ребенке. Мудрая заведующая отделением меня успокоила: «Плацента прекрасно защищает плод от лекарств, а вот с открытой шейкой матки еще никто беременность не донашивал». Я согласилась и не прогадала.

Так что, если вы относитесь к так называемым «гиперандрогенным» барышням, едва увидев вторую полоску на тесте, запишитесь на прием к врачу и сдайте рекомендуемые им анализы. Исходя из результатов врач решит, нужно ли вам принимать лекарства, чтобы снизить уровень мужских гормонов, или нет.