Никогда не было – и вот сюрприз! Между 24‑й и 28‑й неделей врачи могут поставить будущей маме диагноз «сахарный диабет». Для многих женщин это оказывается шокирующим, особенно, если они были до этого абсолютно здоровы.

Сахарный диабет (гестационный диабет) – нарушение обмена веществ, сопровождающееся частичной или тотальной нехваткой инсулина в крови. Основной причиной развития диабета у беременных становится плацента. Как гормонопродуцирующий орган она вырабатывает плацентарный лактоген – гормон‑антагонист инсулина. Имеют значение и многочисленные булочки, конфеты и шоколад, если будущая мама уплетает их за обе щеки. Но для формирования заболевания этого недостаточно, должны быть и другие предпосылки. Это наследственность, возраст старше 25 лет, лишний вес, рождение малышей весом более четырех килограммов. Все эти факторы ведут к нарушению обмена инсулина. Его оказывается недостаточно для переработки сахара – и развивается гестационный диабет.

У одних женщин заболевание протекает практически бессимптомно, у других оно провоцирует сильный голод, мучительную жажду и помутнение зрения. Эти симптомы легко списать на беременность. Чтобы расставить точки над «i», необходим анализ крови на сахар. Если показатели сахара натощак в период 20–24 недель оказываются выше нормы, врач не будет спешить с выводами и проведет тест с нагрузкой глюкозой. Будущей маме нужно будет повторно сдать кровь между 24‑й и 28‑й неделей, перед анализом выпив стакан подслащенной воды.

Если вам поставили этот диагноз, не расстраивайтесь. Действительно, теперь каждую беременность сахар в крови будет повышаться и даже может перерасти в диабет второго типа. Но необязательно случится именно так. Гестационный диабет может полностью исчезнуть. Правда, для этого вы должны настроиться на здоровый образ жизни: правильно питаться и заниматься спортом.

Чем опасен сахарный диабет беременных?

«Я – сладкая женщина! Мне бы вишенку в волосы, и буду настоящий торт!» – наверное, так среагирует будущая мама с хорошим чувством юмора. Но ей нужно обеспокоиться своим положением. Для беременной женщины гестационный диабет опасен тем, что может привести к позднему токсикозу – гестозу. Он сопровождается нарушениями в работе почек, отеками, повышенным давлением. Гестоз нередко приводит к преждевременным родам.

Повышенный уровень сахара в крови ощущает и развивающийся плод. Его обмен веществ нарушается, а поджелудочная железа начинается работать в стахановском режиме: глюкоза быстро расщепляется и усваивается. Избыток сахаров приводит к резкому увеличению массы его тела, которое нельзя назвать здоровым. Ускоренный обмен веществ может привести к недоразвитию органов малыша и кислородному голоданию. Поэтому будущая мама с гестационным диабетом требует повышенного внимания со стороны врачей. Она нуждается в регулярном проведении кардиотокографии (КТГ), УЗИ печени и подкожно‑жировой клетчатки малыша. Если, согласно этим исследованиям, состояние ребенка ухудшается, специалисты рекомендуют провести кесарево сечение.

Сахарный диабет беременных: как лечить?

Главное – «не проспать» диабет. Чем раньше вы узнаете о нем, тем лучше. Сдавайте анализы вовремя, тогда вы сможете снизить количество сахара в крови и обезопасить себя от возможных осложнений. Для этого достаточно пересмотреть рацион и немного изменить свои привычки.

• Частое и дробное питание – панацея от многих болезней. Сахарный диабет беременных – не исключение. Питайтесь 5–6 раз в день.

• Считайте калории. Уточните у врача свою норму и старайтесь придерживаться ее.

• Исключите из меню дорогие сердцу конфеты, шоколадки и прочие сладости. Откажитесь от напитков, содержащих сахар. Углеводы из них растворяются и усваиваются очень быстро (поэтому их и называют быстрыми). Сладости мгновенно поставляют в кровь глюкозу и провоцируют скачок сахара в крови.

• Хорошо подумайте, прежде чем использовать сахарозаменители и подсластители. Изучите все плюсы и минусы, посоветуйтесь с врачом. Имейте в виду, что употребление более шести чайных ложек фруктозы в сутки может привести к увеличению холестерина в крови и стремительному развитию атеросклероза. А сахарин может накапливаться в органах и оказывать канцерогенное воздействие на мочевой пузырь. Кроме этого, сахарин противопоказан при заболеваниях печени и почек.

• Если нет противопоказаний – много гуляйте, занимайтесь спортом. Так вы сможете избежать стремительной прибавки в весе, повлиять на уровень сахара в крови и увеличить приток кислорода, необходимый будущему ребенку.

Если диета и физические нагрузки не помогли снизить уровень глюкозы в крови, скорее всего, врач будет настаивать на инъекциях инсулина. В этом случае сопротивляться не стоит. Инсулин совершенно безопасен для малыша и может быть отменен вскоре после родов.