Уважаемый читатель, следующая тема нашего разговора особенная. И на мой взгляд – очень важная.

Мы посмотрим на алкогольную болезнь несколько с иной стороны. Со стороны добровольного саморазрушения. Или хронического самоубийства…

Эта тема периодически «всплывает» в социальной рекламе, антиалкогольных выступлениях на страницах газет и на телевидении.

Но, носит, скорее, запугивающий характер. «Будешь пить – умрешь».

А кто не умрет‑то? Резонно возразит наш подопечный. И будет, в принципе, прав. В отношении финала.

Но, не в отношении скорости его возникновения.

Известная «околоалкогольная» шутка:

– Спиртное медленно Вас убивает!

– О, спасибо! Мы, как раз, не торопимся…

Всегда проще перевести свой страх в подобный черный юмор.

Или просто забыть про него. Закрыв глаза ладошками. Раз не вижу, значит ничего и нет.

Я на протяжении всей своей научной карьеры, занимался вопросами преждевременной смерти, как самих больных алкогольной зависимостью, так и их близких – жен, мужей, детей. Мы занимались поиском того, что же заставляло взрослых и, часто, умных людей, прожить короткую и несчастливую жизнь.

Отказаться от настоящего и жизненных перспектив. Хитроумно разрушать значимые связи. Разрезать те ниточки, которые привязывают нас к жизни, к друг другу.

В этой части книги я изложу свой взгляд на проблему, не совсем «укладывающийся» в традиционные наркологические рамки. Попытаюсь их расширить.

А может проблема надуманная? Очередной «веский» аргумент для запугивание? Авось, пить бросят? От страха.

Начнем с самих зависимых.

Если мы изучим количество пьющих среди всех самоубийц в вашем городе, области или даже селе, то выяснится, что среди них подавляющее большинство составят именно лица с алкогольными проблемами… Особенно, среди мужчин.

Процентов 70 % – как минимум. То есть, проблема имеет место быть…

Что‑то им, как‑то не живется на этом свете. Если вино такое хорошее, делающее жизнь легкой и прекрасной, то в петлю‑то зачем?

Пятая часть из всех пьющих, погибает именно в результате сведения счетов с жизнью. Согласитесь, очень не мало.

Особенно, если представить себе общее количество лиц, зависимых от алкоголя в нашей стране. Почти каждый зависимый, да и его родственники, с легкостью, вспомнят кого‑то из своего не самого далекого окружения, кто покончил жизнь самоубийством. Ни одно другое заболевание, не дает таких показателей. Ни онкология, ни серьезные психические болезни…

Попытки покончить с собой в течение всей жизни, предпринимает до шестидесяти‑семидесяти процентов алкоголиков. А это две трети.

Кстати, количество самоубийств, является одной из значимых косвенной характеристикой количества алкоголя, употребляемого в данной стране. Чем больше самоубийств – тем больше пьют.

Мысли о самоубийстве, пусть «только» с похмелья, когда особенно нехорошо и жить не хочется, бывают у большинства пьющих. Но, чаще всего они скрываются как от близких, так и от врача. А часто и от самого себя.

Зачем про них помнить‑то? Мало ли что придет в голову, с перепоя… Это называется – вытеснение из сознания неприятной информации.

Но, вот когда начинается доверительный разговор, один на один… Воспоминания нередко всплывают.

Иногда в виде шутливых высказываний: «Да было, но ведь вы понимаете, это же в шутку»…

Иногда в виде косвенных указаний: «Было так плохо, что хоть в петлю лезь».

А кто‑то скажет прямо: «Да, бывают такие моменты, что только мысль о самоубийстве в голове… И ненависть к себе».

Но, для многих эта тема так и остается закрытой. Стыдной и неприятной. Они промолчат.

Плохо это. Для врача это очень важная информация. И в плане лечения и в плане предотвращения необратимого.

Большинство из «алкогольных самоубийц» за несколько месяцев или лет до этого, утверждали, что они этого с собой никогда и ни за что не сделают. И обманули…

Дошли до такой точки кипения, когда стало дальше жить невозможно. И барьеры рухнули. Снова глазки ладошками закрыли, как в детстве.

Можно еще много писать про варианты такого поведения, которые «изобрели» любители Бахуса, но проку от этого – чуть. Смысл один и тот же. Кончают с собой часто. Это – неоспоримый факт. Чаще, на второй стадии. Чаще, с похмелья. Часто, в состоянии дикой безнадежности, с ненавистью к себе.

Мне хотелось бы ответить на один вопрос, который я очень часто слышу от родственников моих пациентов. Вопрос, на который я сам, долгое время, не мог найти ответа.

А вопрос такой: «Вот Вы, доктор, утверждаете, что эти пьяницы, часто с собой кончают. Почему? Ведь заставить может только совестливость, вина и тому подобное… Вы на нашего посмотрите. Он все это пропил. Давно. И безнадежно. Да он в жизни с собой ничего не сделает. Только нашу кровь сосет».

А он, после последнего запоя, тысячного по счету, взял веревку и пошел в сарай корову привязать. И привязал к потолку себя. И жена разводит руками. Что случилось‑то?

Все в штатном режиме было. Запой как запой. Да, обещал, больше не пить… Но это семьсот двадцать шестое обещание было. Чего это он вдруг?

И действительно, чего?

Чтобы ответить на этот вопрос, мне пришлось пообщаться с сотнями пациентов, совершившими в прошлом попытку суицида. По душам пообщаться, не формально… Как говорится, не для протокола.

И вдруг, за привычной маской «Алкоголика» – я увидел другого человека. Спрятавшегося где‑то глубоко внутри пьющей личности, человечка, который так и не стал «конченным» пьяницей. Ту часть, которую зависимые, тщательно прячут, которая понимает, что на самом деле происходит с человеком. Та, которой, по‑прежнему, стыдно и горько. Та часть, которую удобнее не замечать. Та часть, которая мечтала в восьмом классе стать космонавтом, геологом, военным, врачом. Увидеть другие страны. Что‑то испытать. Чего‑то добиться в жизни…

И уж точно, не мечтала стать «профессиональным» алкоголиком. Но когда‑то, под напором «обстоятельств», она пала…

И появилась другая часть личности… Алкогольная. Которая уже ничего добиваться не будет. Которая сдалась.

А если и будет, то только до какого‑то момента, пока сил еще хватает… А потом, случится неизбежное.

Конечно, большую часть времени получается ту, первую часть, «выключить». Дабы не мешала. Иначе, нужно себе будет признаться, что вовсе ты не космонавт, Вася…, а полноценный алкоголик.

А вот этого нам, ой, как не хочется. Совсем‑то ее «убить» получится, только на третьей стадии болезни, чтобы вовсе не возникала. А пока…

Каждый раз, когда человек снова и снова обманывает близких, друзей, себя, та, первая часть, периодически напоминает о себе: «Ну что же ты, Василий, совсем докатился, даже сам себе уже не веришь? Раньше был мужиком – пообещал, сделал… А сейчас? Детские пропил. Занял у друга деньги и… и понятно что. Не стал космонавтом? Вообще ни кем не стал? На вечере встречи выпускников мы чего расскажем? Что перепьем любого? Что у нас самый долгий запой? Эх, Василий, Василий, как же так получилось?»

Вариантов таких утренних похмельных монологов масса. Но все они сводятся к одному. Каким бы ты равнодушным не хотел казаться, как бы не демонстрировал свое безразличие, по большому счету – ты разрушил свою, когда‑то казавшуюся прекрасной и полной надежд, жизнь.

Кто ты на самом деле? Что в тебе осталось, от того, мечтающего мальчишки? От юноши, полного планов? Что? Только виноватая улыбка? Капля любви к себе у тебя еще осталась? Уже нет? Тогда сделай что‑то, чтобы это прекратить… Не мучай себя больше. И других. Пусть твоим детям потом расскажут, что ты все‑таки стал космонавтом и улетел навсегда.

Такие мысли и толкают в петлю. Не головная боль и тошнота. Нет. Себя убивает та, первая часть, чтобы больше не дать жить второй, алкогольной части.

Чтобы раз и навсегда перестать чувствовать дикие угрызения совести и вину. Которые даже показать‑то никому нельзя…

Кстати, она же, дает и последний шанс на изменение своего пути.

Так что осторожнее с «бессовестными» алкоголиками. Часто это только внешняя оболочка, создаваемая годами…

И страхом правды.

Мы пока говорили только про самоубийства (или суициды, как их любят называть специалисты). Поведение абсолютно прозрачное – не захотел человек жить дальше – убил себя.

В записке еще написал: все надоело, больше так не могу… Решение принял. И мы его можем одобрять или категорически осуждать, но это было желание человека.

В таких случаях, мы имеем явное или «острое» самоубийство. Острое, в данном случае, означает – не растянутое на годы.

Оно, по своей сути, как на ладони. Есть действие и есть результат. В виде трупа… Пожелал быть мертвым. Пожалуйста.

Тут, по крайней мере, все хоть и до жути не красиво, зато честно, что ли…

Но большинство, все же, постарается быть «в рамках приличия»…

В самом начале наших рассуждений я употребил словосочетание, на первый взгляд, кажущееся глупостью – хронический суицид.

Хронический, означает – растянутый во времени. Это что же получается – человек накинул на себя петлю и десять лет ее затягивал, пока, наконец‑то, не задохнулся? Конечно же, нет…

В большинстве стран к самоубийцам отношение «особое». Чаще порицаемое. Ими, после смерти, не гордится семья и песни о них не слагают…

И большинство религиозных конфессий, мягко говоря, такой жизненный выбор не одобряют. В частности, христианская церковь. Грех это. И все это знают.

Но все знают и другое. Что у человека, можно отобрать абсолютно все, за исключением его собственной смерти. Мысль неприятная и какая‑то не жизнеутверждающая. Но многие люди, где‑то далеко «за пазухой», ее носят. Так, на всякий случай.

Вариант, безусловно, плохой. Крайний. Если уж все пойдет не так. Так вот и получается, что явно этой возможностью, все‑таки пользуется меньшинство из живущих. Решившихся на сведения счетов с жизнью. Даже у пьющих некоторые защитные барьеры против самоубийства сохраняются. Хотя бы в виде религиозности. И это хорошо…

Проблема в том, что у многих пьющих «крайний случай» наступает гораздо чаще, чем хотелось бы. А открыто грешить, убивая себя, страшно… И не красиво. Да и больно, наверное…

Поэтому не все зависимые «осмеливаются» на суицид острый и явный. Это ведь из алкогольных Рубиконов последний. Самый нелепый и ужасный.

К сожалению, человечество за свою долгую историю, изобрело массу вариантов медленного, но верного убийства себя, которые на самоубийство, в общепринятом варианте, не похожи…

Более того, если таким образом погибнуть и похоронят «правильно», а еще, глядишь и песню сложат… Не руки же на себя наложил.

Вот про эти варианты мы с вами сейчас и поговорим.

Начнем с самого алкоголя. Как химического агента, вызывающего алкоголизм. Всем известен факт, что злоупотребление алкоголем сокращает жизнь, приводит к ранней смертности, вызывает тысячу болячек, увольняет с любимой работы, лишает будущего.

Но ведь, по сути, ничто не заставляет человека пить насильно.

Даже на второй стадии еще присутствует элемент борьбы мотивов: выпить или все‑таки не выпить. То есть, принять еще «медленного» яда или нет. И кто‑то прямо заявляет пьющему: спиртным ты убиваешь себя, разве ты не замечаешь? И даже наш пациент после последнего запоя говорит себе: так и до могилы не далеко.

То есть, понимание очевидного финала – смерти, присутствует…

Но вот действий по своему спасению минимум. Часто – ноль. Опять не логично и странно. Я знаю, что убиваю себя, но продолжаю это делать снова и снова. И стакан подношу собственной рукой…

Говорю всем: алкоголик я, без алкоголя не могу, больной я человек… Это конечно, так.

Но как же тогда быть с теми, кто, поняв какой конец их ждет, бросили алкоголь навсегда? С помощью врача или без оного? И таких людей не мало. Конечно, замечать их тяжело для людей зависимых. Но они есть.

То есть, любой, абсолютно любой человек, имеющий проблемы с алкоголем, может от них избавиться. А вот теперь, самый интересный момент.

Внимание.

Если человек понимает, что своими действиями он причиняет себе некий вред, который впоследствии приведет его к печальному финалу.

Что же такой человек с собой делает? Чем он отличается он «острого» самоубийцы? И там и тут человек осуществляет какие‑то действия, так или иначе, не совместимые с жизнью.

Только в первом случае, прямо сразу несовместимые. А во втором – через какое‑то время, но тоже с гарантией. И там и там человек знает о предстоящих последствиях…

Не просто так он пистолет в руках крутил. Знал, что стреляет он. И алкоголик вздыхал, ох убьет меня водка…

И там, и там, человек в конечном итоге погиб.

Но, есть большая разница. Колоссальная.

В первом случае – это самоубийца. Человек, наиболее часто, порицаемый, персона «нон грата». Которого ни отпеть, ни похоронить по‑человечески нельзя…

Короче, все нехорошо как‑то.

А во втором случае, в мир иной отошел «его величество» Алкоголик. Да, конечно, с вредными привычками был человек…

Но, веревку на шею не набрасывал…

Да пил. А кто не пьет? Да, умер от этого. Но это потому, что жизнь у него была тяжелая и так далее.

Другими словами. Смерть от алкоголизма мы оправдать еще как можем. Человек‑то он был очень хороший, прямо положительный, но выпивал, конечно…

И смертью он умер понятной и практически не осуждаемой в обществе. Слово даже специальное имеется – спился. Спиртным себя добровольно убил.

Стоп! А если добровольно и убил. Как это называется? Это и называется самоубийством. Так вот и во втором случае, как ни крути, мы имеет форменного самоубийцу.

Так в чем же тогда разница? Да ни в чем. Та же заповедь. Те же нарушения. И действие с полным пониманием последствий.

Проще говоря, каждый, кто так или иначе погиб от последствий злоупотребления алкоголем, – должен, по логике вещей, считаться самоубийцей… А значит и последствия должны быть аналогичными…

Правда боюсь, места тогда за заборами кладбищ будут в дефиците.

Итак, сам алкоголизм – это тоже, банальное, «скрытое» самоубийство. Из «списка» разрешенных к использованию.

За которое очень ругать не будут. Поймут. И песню еще споют трагическую. Как у нашего героя все могло быть хорошо, но под звездой он не той родился.

А какие еще варианты есть, чтобы ускорить действие алкоголя и умереть побыстрее ?

Вариантов масса. А вот два слова я выделил не зря. В них соль этого заболевания. Если отбросить всякие рюшечки и прочие украшательства…

Следующий пункт – риск. Рискованное алкогольное поведение. Тут можно целую книгу отдельную писать. Но ограничимся просто перечислением.

Гибель на воде. Да, с такого моста трезвым прыгнуть в воду, никогда бы и в голову не пришло, но…

А неудачные прогулки по железной дороге?

А алкогольное лихачество за рулем? Сколько жизней унесло.

А пьяное провокационное поведение? Сколько людей в пьяных драках убиты были?

А по краю крыши пройти? А с балкона на балкон перелезть?

А бутылку себе об голову разбить?

А экстремальные виды спорта, в опьянении становящиеся сверхъэкстремальными?

А сколько людей «на спор» погибло?

А алкогольная «неосторожность»? Производственный и бытовой травматизм. Часто опять же, со смертельным исходом.

Упал в бетон…

Сгорел на работе, заметьте, в буквальном смысле этого слова. Упал с крана.

А попробовать суррогаты из группы «тяжелых»? Например, морилку? Антифриз? Трубы‑то горят.

На похоронах скажут: «Отравился родименький…»

А почему отравился‑то? А замерз пьяный на улице почему? Так ведь мороз его убил… Так чего же, домой‑то, в тепло не шел? А не мог. Пьяный был. Или сгорел дома, пьяный…

А алкогольные самоповреждения? Вены, для весомости аргументов, порезать…

Но убивать‑то он себя не хотел. Просто вены резал. Только попугать хотел. И допугался. Так ведь и скажут: жить очень хотел, но случайно умер…

Да не случайно все это. К сожалению.

Умереть побыстрее – вот девиз алкогольной болезни.

Человек без мечты. Разучившийся радоваться. Отключающийся от вечных хлопот и жизненной суеты только с помощью спиртного. Неценящий жизнь. Регулярно ставящий ее на игровое поле Zero.

Какова же здесь функция алкоголя? А все просто. Именно это вещество позволяет «законно» ускорять темп умирания.

Форсировать его. С положенного природой условного 1 км/ч до «алкогольных» 5‑10 км/ч. А в ряде случаев и до всех 100… Человек начинает бежать там, где можно идти спокойно и размеренно. Это же наша жизнь, в конце концов. Единственная.

Цените каждый миг, он неповторим.

Но… Человек побежал. Сломя голову. Причем, главное в этом беге, – не смотреть, куда ты бежишь.

Потому что, если посмотришь, то увидишь – на финише забега старушка с косой. Уже ждет. Надо только позволить себе первый раз, по‑честному, увидеть это.

И задать вопрос: отчего так не люблю себя? Почему я решил досрочно прервать свою жизнь? И остановиться.

И первый раз осмелиться поднять глаза. Увидеть очевидные вещи… И сказать себе – стоп. Моя жизнь – это только моя жизнь. Я больше не хочу убивать себя. Главное поднять глаза.

Забегая вперед, скажу, что количество суицидальных мыслей, попыток и завершенных самоубийств у ближайших родственников больных также значительно, о чем мы поговорим в соответствующих главах.

Просто не всегда они соотносятся с алкогольной зависимостью родственника.