Я всегда стремлюсь докопаться до корня проблем со здоровьем моих пациентов. Для этого мне нужно понять, что происходит с ними с физической и эмоциональной точек зрения. Многочисленные системы тела связаны с нашим физическим и эмоциональным здоровьем, внешним видом, ощущениями и поведением. Как вы уже знаете, эндокринная и нервная системы во многом отвечают за самочувствие. Главный командный пункт нашей гормональной системы – гипофиз. Об этой железе часто забывают, исследуя женское здоровье, если только симптомы явно не указывают на проблему в данной области. Однако создание условий, позволяющих гипофизу нормально работать, необходимо, чтобы избавиться от паники, а также отрегулировать все остальные железы, в том числе надпочечники, яичники и щитовидную железу.

Что контролирует гипофиз?

Гипофиз – это железа размером с горошину, расположенная в основании черепа между зрительными нервами. Его главная задача – выработка гормонов. Гипофиз иногда называют главной железой, потому что он контролирует температуру тела, активность щитовидной железы, рост в детском возрасте, выработку мочи и овуляцию. По существу, гипофиз действует как термостат, контролирующий все другие железы, отвечающие за выработку гормонов. Он будет важной частью способности реагировать на окружающую среду, часто неосознанно. Это связующее звено между нервной и эндокринной системами. На рисунке показано расположение гипофиза в мозгу (примерно на уровне переносицы) и железы, на которые он влияет.

Гипофиз состоит из двух отдельно функционирующих долей: передней и задней. Передняя состоит из клеток различных типов, которые работают как отдельные «фабрики» (правильно они называются функциональными единицами). Они производят конкретные регулирующие гормоны‑мессенджеры. Эти гормоны вырабатываются в ответ на внешние условия и внутреннюю реакцию тела на них. Затем гормоны гипофиза перемещаются по кровотоку и в конце концов достигают желез‑мишеней, где стимулируют их вырабатывать необходимый тип и количество гормона, чтобы тело могло правильно отреагировать на условия внешней среды. Не удивительно ли?

Существуют «фабрики» для ряда конкретных гормонов, в том числе кортизола, гормона роста, пролактина (связанного в основном с лактацией), гонадотропина (стимулирует гонады) и гормонов, стимулирующих щитовидную железу. Эти пять «фабрик» действуют как нейроэндокринный центр. Не волнуйтесь, если не можете запомнить все эти длинные научные названия. Я просто хочу, чтобы вы понимали: гипофиз – это главный орган управления эндокринными железами, о которых мы говорили в предыдущих разделах.

В задней доле гипофиза хранятся и выделяются гормоны, вырабатываемые гипоталамусом. Обе доли гипофиза напрямую связаны с этим отделом мозга и контролируются им. Гипоталамус же контролирует такие процессы выживания, как голод, жажда, половое размножение и самозащита. Ножка гипофиза, содержащая как нейроны (нервная система), так и мелкие кровеносные сосуды (для транспортировки гормонов эндокринной системы), соединяет гипофиз с гипоталамусом. Таким образом, гипоталамус контактирует с гипофизом двумя способами: с помощью нервных импульсов и химических мессенджеров (гормонов). Передняя доля получает инструкции от гипоталамуса в форме выделяющихся гормонов. Эти химические мессенджеры вырабатываются в гипоталамусе, а затем перемещаются по крови. Особая сеть сосудов направляет эту кровь через переднюю долю гипофиза. В отличие от нее задняя доля получает сообщения через нервную ткань и контролируется нервными импульсами.

Если какая‑либо из «фабрик» в передней доле гипофиза приходит в возбуждение и начинает производить слишком много гормонов‑мессенджеров, то в сети образуется избыток конечного гормона. Например, если клетки гипофиза, называемые кортикотрофами, теряют способность реагировать на нормальные стимулы окружающей среды и гипоталамуса и начинают выделять гормоны независимым и неконтролируемым (автономным) образом, то они произведут больше кортизола, чем нужно телу. В ответ надпочечники будут излишне стимулироваться и выделять нерегулируемые и ненужные вещества стресса под названием «катехоламины». В результате мы получим перепроизводство этих важных веществ, которые могут, в частности, посылать сигнал о хранении жира, влиять на кровяное давление (обычно повышать) и увеличивать частоту сердечных сокращений. Порой это становится причиной стресса тела и внутренних органов, когда для этого нет необходимости. К сожалению, последствия перенапряжения внутренних органов могут сказаться на здоровье и даже угрожать жизни. В крайних случаях клетки, производящие излишки гормонов, скапливаются на определенном участке гипофиза, создавая «фабрику перепроизводства», которую диагностируют как опухоль гипофиза. Не все такие опухоли злокачественные, однако все они нуждаются в медицинском внимании из‑за гормональных нарушений, к которым ведут.

Какие гормоны вырабатывает гипофиз?

Гипофиз вырабатывает шесть гормонов в передней доле и два в задней. Передняя доля вырабатывает:

• тиреостимулирующий гормон (ТТГ):

• сигнализирует щитовидной железе о необходимости вырабатывать гормоны;

• лютеинизирующий гормон (ЛГ):

• посылает сигнал яичникам;

• фолликулостимулирующий гормон (ФСГ):

• посылает сигнал яичникам;

• пролактин:

• стимулирует развитие молочных желез и выработку молока;

• гормон роста:

• нужен для роста всех тканей тела;

• адренокортикотропный гормон (АКТГ):

• сигнализирует надпочечникам вырабатывать кортизон (который преобразуется в кортизол);

Задняя доля вырабатывает:

• антидиуретический гормон (АДГ):

• контролирует количество мочи;

• окситоцин:

• просит матку сокращаться в определенные моменты (например, во время родов или оргазма).

В теле есть и другие железы, которые не нуждаются в сигналах гипофиза к выработке гормонов. К ним относятся паращитовидная железа, регулирующая кальций, и поджелудочная железа, регулирующая выработку инсулина. Их контролируют другие механизмы.

В качестве примера работы гормонов гипофиза давайте рассмотрим адренокортикотропный гормон (АКТГ), в чьи функции входит управление надпочечниками, деятельность которых необходима для жизни. Гипоталамус вырабатывает гормон, контролирующий выработку АКТГ. Он стимулирует выделение АКТГ из гипофиза в кровь. Запрограммированные на это рецепторы надпочечников связываются с АКТГ и начинают посылать сигналы в центр клеток (известный как ядро), чтобы они начинали выработку и выделение гормонов надпочечников. Затем эти гормоны выпускаются в систему кровообращения, и об их присутствии сообщается мозгу. К семействам некоторых из этих гормонов относятся глюкокортикоиды (такие как кортизол), которые влияют на обмен веществ в теле, минералокортикоиды (например, альдостерон), которые участвуют в регулировании кровяного давления и количества воды в теле, а также прогестерон, который, как вы знаете, крайне важен для репродуктивной функции, так как готовит матку к приему оплодотворенной яйцеклетки.

Как и многие другие гормоны, АКТГ вырабатывается согласно времени суток. У каждого человека свой суточный биоритм, который определяет, сколько сна ему нужно, когда он наиболее бодр и когда предпочитает есть. Нарушения этого ритма влияют на биологические функции, настроение, а также на интеллектуальные способности. Например, при перелете через несколько часовых поясов происходит нарушение суточных биоритмов.

У большинства людей самое высокое содержание АКТГ в крови наблюдается рано утром. Воздействуя на надпочечники и гормоны, которые вследствие этого вырабатываются, АКТГ влияет на то, вскакиваете вы с кровати или сползаете с нее. А поскольку надпочечники вырабатывают гормоны стресса, со временем, если стресс продолжается слишком долго, их способность адаптироваться к окружающим условиям снижается. Иными словами, они получают сигнал о необходимости вырабатывать гормоны стресса, когда вы на самом деле в полной безопасности.

Очевидные симптомы проблем с гипофизом

При серьезных нарушениях работы гипофиза распространены следующие симптомы:

• головные боли;

• расстройство зрения;

• усталость и заторможенность;

• неспособность справляться с повседневными делами;

• неожиданный ненормальный рост;

• нарушение сна;

• выделения из сосков;

• импотенция у мужчин;

• отсутствие менструаций или нарушения менструального цикла;

• изменение кожи и волос.

Не у всех будут наблюдаться все симптомы одновременно. Все эти признаки появляются, потому что конкретный орган работает неэффективно, и возможно, что гипофиз тут ни при чем. Эндокринолог может сделать анализы, с помощью которых определит, что именно происходит. При диагностике заболевания гипофиза эндокринолог обычно прописывает гормоны, которые необходимо замещать.

Неоптимальная функция гипофиза (не болезнь)

Я видела огромное количество женщин с симптомами, затрагивающими все или большинство органов, которыми управляет гипофиз, однако у них не было какого‑либо резко выраженного заболевания гипофиза. Я называю это неоптимальной функцией гипофиза. У этих женщин имеются симптомы, относящиеся к надпочечникам (связаны с гормонами стресса), часто – к репродуктивной системе (например, ПМС, синдром поликистозных яичников, эндометриоз, изнуряющая менопауза) и иногда – к щитовидной железе. Если эти женщины ищут информацию в интернете, то говорят мне, что не могут разобраться, в чем их проблема: в надпочечниках, половых гормонах или щитовидной железе? Они находят у себя симптомы (описанные в каждой из предыдущих частей этой главы) нарушений работы каждой железы. Обычно они уставшие, но взвинченные и редко хорошо спят. У них легко и непредсказуемо меняется настроение, и они часто бывают нетерпеливы с теми, кого любят больше всего на свете. И затем ругают себя за это… Едва ли это формула счастливой жизни! Если картина не ясна мне на основании симптомов, я назначаю анализы на гормоны стресса, половые гормоны и гормоны щитовидной железы. Для меня стало очевидно, что у многих женщин затронуты все три системы и в помощи нуждается не только каждая железа, но и гипофиз.

На мой взгляд, это результат подсознательного страха, лежащего в основе нашей спешки. В разделе, посвященном эмоциям, мы поговорим о том, что этот страх бывает связан с реальной или ощутимой «угрозой». Я встречаю множество женщин, которые говорят мне, что влюблены. И это действительно так! Но при этом они боятся. Боятся, что недостаточно хорошо справятся со своей работой, что недостаточно хороши для своих детей, что близкие отношения закончатся, если они не будут вести себя определенным образом, что они разорятся, что на них накричат… И поэтому эти женщины делают все возможное, чтобы избежать чувства, что они недостаточно хороши (потому что здесь инстинктивно включается мысль, что их не будут любить: помните введение?). Чтобы не дать своим страхам превратиться в реальность, они несутся на всех парах. И у некоторых из них это сказывается на гипофизе и железах, которые он контролирует.

Контроль

В том, как я рассматриваю состояние здоровья, есть один аспект «нетрадиционной медицины». Если гипофиз – это центр контроля тела, то кажется логичным, что он будет особенно затронут у женщин, которые говорят о себе, что «помешаны на контроле». У женщин, которые забыли, как доверять течению жизни. Которые часто не видят или не понимают целостной картины и забывают о необходимости прочувствовать каждый момент жизни.

Недавно мне напомнили о радости, которую мы, взрослые, можем легко упустить. Я сидела на скамейке в парке, наблюдая, как самые разные люди наслаждаются солнцем и природой. Одна женщина бросила мяч двум своим сыновьям (лет восьми и десяти). Один из мальчиков имел задержки развития. Он, в отличие от своего брата, ловил мяч не каждый раз, когда мама его кидала. Когда обычный мальчик ловил мяч, у него не менялось ни выражение лица, ни поведение, он просто кидал мяч обратно. Однако мальчик с задержками развития радовался каждый раз, когда ловил мяч! Радость и удовольствие каждый раз были такими же бурными, как и в первый раз, и он буквально прыгал от радости, прежде чем кинуть мяч обратно матери. Игра в мяч превратилась в обычное дело для младшего мальчика, в то время как ребенок с задержками развития действительно проживал каждый момент и наглядно демонстрировал, как он рад своим достижениям каждый раз, когда у него получалось поймать мяч.

Сколько своих навыков мы воспринимаем как должное и больше не замечаем? Замираете ли вы от ощущения близости, чувствуя прикосновение дорогого человека? Или мех домашнего любимца под рукой? Останавливаетесь ли вы, делаете ли вдох, чтобы настроиться на это ощущение? Прислушиваться к своим ощущениям – это так по‑женски! В первый раз все похоже на волшебство, которое рядом, круглосуточно и ежедневно. Останавливайтесь, чтобы его почувствовать. Но если мы принимаем жизнь как должное и перестаем к ней прислушиваться, если несемся вперед и вперед, то будто слепнем. Пора снова начать жить полной жизнью и позволить своему гипофизу процветать.

Я «в безопасности»?

Типичная картина здоровья, которую я все чаще вижу у женщин, выглядит так. Гипоталамус каждый день и каждый час спрашивает: «Я в безопасности?» Так было всегда. Таким образом гипоталамус оценивает физическое окружение («слишком жарко?», «слишком холодно?») и эмоциональное тоже. Проблема в том, что у вас есть убеждения, о которых вы даже не подозреваете. Вы делаете выводы, глядя на лица людей и слушая их слова, опираясь на то, что испытали в детстве, отдаете вы себе в том отчет или нет. Вы думаете, что мир такой, каким вы его представляете, а не такой, какой он есть на самом деле. Вы постоянно рассказываете себе, кто вы есть и кем вы должны быть. И если, опираясь на выводы, укоренившиеся у вас в нервной системе, гипоталамус ощущает, что вы не в безопасности (если, например, на вас накричали или раскритиковали), то он посылает сигнал гипофизу, который оповещает симпатическую нервную систему и все необходимые гормоны, чтобы вы были готовы драться или бежать. То есть надпочечники начинают вырабатывать адреналин или кортизол (а чаще оба одновременно). Таким образом, надпочечники вырабатывают меньше прогестерона, и вы теряете жизненно важное противотревожное вещество, а эстроген занимает доминирующее положение. В результате вы поправляетесь, становитесь полной и не вполне адекватной. Щитовидная железа получает сигнал или увеличить, или уменьшить выработку гормонов, и сахар, содержащийся в крови, не регулируется как надо. В результате у вас появляется дикий аппетит. Из‑за всего вышеописанного вам все сложнее высыпаться, что с биохимической точки зрения заставляет вас еще сильнее гнать вперед. Вы не чувствуете себя «в безопасности». Круг замыкается. И химические процессы, вызываемые этим замкнутым кругом, его и поддерживают.

Когда вы слышите такое объяснение, то понимаете, с чего надо начать. С собственного разума. Конечно, я предложу вам решения для разных гормональных картин, описанных в предыдущих главах. Это важная часть моей работы, и это действительно улучшает здоровье людей. И, конечно, я предложу вам сделать усилие и приложить все силы, чтобы дать шанс своему телу сбалансировать половые гормоны, перестать вырабатывать поток гормонов стресса и укрепить щитовидную железу. Вы можете сделать многое, чтобы помочь в этом своему телу. Однако, если я не смогу убедить вас добраться до сути проблемы и понять, почему вы все время куда‑то бежите, почему вы не чувствуете себя «в безопасности», это будет похоже на попытки не дать воде перелиться через край ванны, слегка уменьшив напор из крана. Разобравшись в эмоциональной стороне своего здоровья, вы сможете закрыть кран. В этом вам поможет натуральная пища. Я часто повторяю эту мысль: трудно быть добрым, проявлять сострадание и терпение, наполняя себя стимулирующими веществами и пищей, имеющей низкую питательную ценность. Выбирайте натуральную еду, которая питает по‑настоящему, и наблюдайте, как вы расцветете в физическом и эмоциональном плане.

На этом этапе я хочу, чтобы вы поняли, какие системы вашего тела нуждаются в помощи. Не беспокойтесь о том, как вы будете делать это. Просто пожалейте себя и признайтесь, что вам нужна помощь. В ваших силах улучшить свое здоровье. И я всей душой хочу вам помочь!

Сильный стресс в результате стихийных бедствий

В последнее время в мире так много трагедий, вызванных как природой (например, землетрясения), так и человеком (насилие), и, говоря о стрессе, я не хочу приуменьшать то, что вы пережили. Во время стихийного бедствия реакция «бей или беги» очень уместна. Она поможет избежать угрозы и спасти жизнь. Я встречала тысячи женщин, переживших трагедии, и знаю, что внутренний стресс продолжается еще долго после этого. Я восхищаюсь вашей смелостью и стойкостью! И предлагаю статью, которую написала для одного женского журнала после землетрясения в новозеландском городе Крайстчерче, чтобы стрессовая реакция стала понятнее. Кое‑что вам уже знакомо по разделу, посвященному надпочечникам и гормонам стресса, однако я не стала ничего менять в этой статье, чтобы еще раз повторить мысль о силе человеческой биохимии и человеческих сердец. И вот что еще я хочу сказать: воздействие катастрофы заключается не в самом событии. Способность справиться с ней зависит не от произошедшего, а от нашего отношения и восприятия. Осознав эту мысль, вы обретете свободу.

Стрессовая реакция

Вспоминая недавние события в нашей прекрасной стране, как никогда важно найти пути поддержать свое физическое, психическое и эмоциональное здоровье в эти сложные времена. Для начала давайте рассмотрим, что происходит в теле после травматического события и как позже стресс из‑за волнений о будущем (его пережили многие жители Новой Зеландии) на нас влияет.

Люди обладают удивительной устойчивостью, психической и физической, и наше тело способно исцелять себя само. Помните, мы удивительные существа! Однако мы можем помочь процессу исцеления, поддержав тело во время стресса. Ниже я опишу физический аспект стрессовой реакции – не для того, чтобы вы волновались еще больше, но чтобы при изменениях в теле, здоровье или образе мыслей вы были уверены, что это естественный процесс и что ваше тело обладает удивительной способностью к исцелению.

Этап 1

Адреналин – это гормон стресса, заставляющий сердце биться чаще. Из‑за него мы дрожим; он внушает нам мысль, что пора бежать, и заставляет подпрыгивать от неожиданности. Именно он не дает пищеварительной системе нормально работать, так как хочет, чтобы вы сконцентрировались на том, что угрожает вашей жизни. Адреналин объявляет боевую тревогу и готовит нас к тому, чтобы мы дрались или бежали. Когда мы находимся в состоянии шока, такая реакция нормальна – она обеспечивает нам выживание.

Это первичный гормон стресса. Он вырабатывался у всех, кто пережил недавние землетрясения. Но у некоторых людей такое биохимическое состояние закрепилось из‑за страха нового землетрясения или беспокойства о семье. Возможно, вы плохо спите, потому что тело считает, что вашей жизни грозит опасность. А когда вы все же крепко засыпаете, тело беспокоится, что вы не будете готовы драться или бежать. Самый лучший способ успокоиться – это переключиться на что‑то, за что вы благодарны судьбе (я говорю это без всякого легкомыслия!), и начать дышать так, чтобы двигался живот, а не грудная клетка. Ничто не убедит вашу нервную систему, что вы в безопасности, лучше диафрагмального дыхания.

Кроме того, вы можете принимать лекарственные растения, такие как витания, страстоцвет и зизифус. Также важно пить воду, употреблять больше витаминов группы В (содержится в цельном зерне), витамина С (содержится во многих фруктах и красном стручковом перце) и магния (содержится в зелени и орехах).

Этап 2

После первого шока обычно наступает второй этап стресса. Вырабатывается еще один гормон стресса – кортизол. Исторически он выбрасывался в кровь в больших количествах только во время наводнений, голода или войн – в ситуациях нехватки пищи. Поэтому кортизол часто заставляет вас слишком много есть: когда вы видите еду, тело, подогреваемое кортизолом, думает, что вам крупно повезло. Надо же – найти целую пачку печенья!

Сон тоже нарушается. Как правило, вы нормально засыпаете, но просыпаетесь между двумя и тремя часами ночи, когда кортизол повышается естественным образом. Сначала кортизол хорошо влияет на тело в этом состоянии стресса, так как обладает мощным противовоспалительным действием. Мы нуждаемся в этом, чтобы уберечься от метаболического воспаления, которое может вызвать адреналин. Проблемы со здоровьем начинаются, когда стресс длится слишком долго (а долго – это для всех разный период). Тело перестает с ним справляться, и тогда кортизол разрушает мышцы, подавляет иммунную систему и заставляет вас есть сладкое практически неконтролируемым образом. Чтобы поддержать себя в период повышенного кортизола, ежедневно выполняйте дыхательные упражнения, употребляйте такие лекарственные растения, как женьшень, радиола, солодка или витания, и старайтесь питаться натуральной пищей.

Этап 3

На следующем биохимическом этапе стресса, который наступает, если стресс затягивается, уровень кортизола падает. Если у вас много лет вырабатывалось большое количество этого гормона, надпочечники перестают справляться с напряжением. О таких людях говорят «перегорел». В последнее время это состояние называют адреналиновой усталостью, потому что его основной симптом – глубокая непреходящая усталость.

Уровень кортизола должен быть высоким по утрам – идеальное количество этого гормона позволяет вам легко вскакивать с постели. Он играет важную роль в самочувствии и помогает телу бороться с зарождающимися воспалительными процессами. Ломота – основной симптом адреналиновой усталости. У людей с хроническим стрессом утренний уровень кортизола обычно низок, и им тяжело вставать по утрам. К середине дня уровень этого гормона становится еще ниже, и вы чувствуете необходимость съесть что‑то сладкое, выпить кофе или вздремнуть. У человека, страдающего адреналиновой усталостью, по вечерам бывает нормальный (то есть низкий) уровень кортизола, но если он не ложится спать до десяти вечера, то у него открывается второе дыхание и после полуночи заснуть гораздо тяжелее. Из‑за усталости, испытываемой на этом биохимическом фоне, вам совершенно не хочется тренироваться. При адреналиновой усталости сама мысль о тренировке невыносима, хотя физические упражнения обычно прибавляют сил. Людям с глубокой усталостью я почти всегда предлагаю травяной тонизирующий напиток, содержащий следующие лекарственные растения:

• женьшень;

• солодка;

• листья одуванчика;

• астрагал.

Плюс еще одно растение в зависимости от состояния конкретного пациента (обычно для печени или репродуктивной функции).

Человеческое тело не предназначено для постоянного стресса. Каждый справляется с этим по‑своему. У кого‑то адреналин остается доминирующим гормоном стресса всю жизнь, а у других развивается стрессовая реакция с преобладанием кортизола. Если стрессовая реакция не меняется, в конце концов надпочечники перестают справляться, и выработка кортизола уже не будет оптимальной или повышенной. Она будет ничтожно малой. В своем крайнем проявлении такое состояние называется болезнью Аддисона, но, если человек имеет очень низкий уровень кортизола «в рамках нормы», врачи будут говорить ему, что с ним все в порядке. Он чувствует себя отвратительно, но анализы показывают, что с ним «все нормально». Он чувствует себя как угодно, только не нормально, и люди, которые знают и любят его, говорят, что раньше он был совсем другим.

Кортизол вредит нам еще и тем, что вмешивается в метаболизм стероидных (половых) гормонов, влияет на режим сна через мелатонин и на настроение – через серотонин.

Питание

Я часто рекомендую растительные добавки или питательные вещества в период стресса, однако не стоит недооценивать целительную и восстанавливающую силу натуральной пищи. Если вы принимаете пищевые добавки, это не причина есть что попало. Я рекомендую добавки по необходимости и особенно в помощь при восстановлении здоровья.

И, наконец, человеческая доброта тоже исцеляет, и нам повезло быть свидетелями необычайной доброты. Смелость новозеландцев вызывает восхищение.