Люди часто пугаются, когда узнают, что при рентгене позвоночника у них обнаруживают грыжу Шморля. Этакое жуткое название! Но что же это такое на самом деле и что с этой грыжей делать? То, что у нас называется грыжей Шморля (сам доктор Шморль называл это образование узлом), чаще всего образуется и выявляется в юношеском возрасте.
Эти грыжи могут возникнуть как последствия врожденных, часто наследственно обусловленных аномалий развития позвоночника. Обычно никак не проявляются. И поэтому никакого специального лечения не требуют. Иногда это может быть следствием травмы или хронических микротравм.
Но есть и другой вариант, когда в юношеском возрасте развивается спондилодисплазия (болезнь Шейермана‑Мау). При этом заболевании, сопровождающемся кифозом в грудном отделе позвоночника и сглаживанием поясничного изгиба позвоночника, возникают множественные грыжи Шморля. Чаще – в грудном отделе.
При грыже Шморля за счет поражения межпозвоночных дисков происходит внедрение части межпозвоночного диска непосредственно в тело соседнего позвонка (или за счет внедрения части межпозвоночного диска поражается диск ближайшего позвонка).
Грыжи Шморля подразделяют на передние, боковые, задние и центральные. Наиболее часто встречаются центральные и боковые. И как раз они не вызывают деформацию позвоночника и осложнений. Их выявляют случайно при рентгенологическом обследовании. Передние и задние грыжи Шморля могут сопровождаться определенной симптоматикой.
Причем передние грыжи Шморля чаще образуются в верхнепоясничном отделе позвоночника. Правда, хронический болевой синдром возникает вследствие болезни спондилодисплазии (болезни Шейермана‑Мау), признаками которой и являются грыжи Шморля. Снижается наклон туловища вперед, боли в спине усиливаются при физической нагрузке, сидя и стоя. Если человек ложится, то боли значительно снижаются или совсем проходят.
Пациенту необходимо запомнить, что к задней грыже межпозвоночного диска, которую действительно иногда приходится оперировать нейрохирургам, грыжи Шморля никакого отношения не имеют. А лечение и профилактика при грыжах Шморля примерно те же, что и при обострениях заболеваний позвоночника.
Более подробно все объяснят вертебрологи, неврологи и мануальные терапевты.
|