В процессе развития цивилизации чрезвычайные ситуации (ЧС)[1] всегда привлекали пристальное внимание людей. Это не только обусловливалось необходимостью оказания медицинской помощи пострадавшим, но и вынуждало изменить (и порой радикально) технико‑экономические и социальные параметры развития общества.

Изначально под ЧС понимали лишь природные катастрофы – землетрясения, наводнения, смерчи, сход лавин, ураганы и т. д. Позднее к ним стали относить катастрофы, связанные с деятельностью человека, – так называемые антропогенные ЧС. Помимо этого, начали выделять «смешанные чрезвычайные ситуации» – те природные ЧС, в возникновении которых деятельность человека имеет решающее значение или играет роль пускового механизма.

В последнее время к чрезвычайным стали относить и ситуации, связанные со сменой социально‑политического устройства общества. В результате этих ЧС появились многочисленные группы людей, для которых сама новая социально‑экономическая и политическая ситуация является стрессором.

Необходимо подчеркнуть, что чрезвычайная ситуация как с социальной, так и биологической точек зрения представляет собой нарушение стабильности, целостности системы – индивида (биологического объекта), макро– и микросоциальной среды.

Станет то или иное событие чрезвычайной ситуацией и насколько тяжелыми будут его последствия, зависит от многих факторов.

Наиболее важным из них считается сила стрессора. Значительная роль в реагировании личности на ЧС принадлежит генетической предрасположенности. К факторам, влияющим на способность противостоять стрессу, относят и возраст. Известно, что лишь незначительная часть детей (10 %) имеет низкий уровень реактивности ЦНС, в то время как остальные, наоборот, отличаются высокой реактивностью. На возникновение психических расстройств влияет также преморбид.

Особую роль играет и предыдущая травматизация. Полагают, что лица, которые ранее пережили стрессовую ситуацию, склонны давать более длительную травматическую реакцию на повторную травму. Вместе с тем известно, что у некоторых американских ветеранов вьетнамской войны, которые в детстве подвергались различным стрессовым воздействиям, реже развивалось посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР). Эти лица, как считает ван дер Колк, с детства не доверяют никому и ни с кем не вступают в тесный контакт. Они как бы уже «привиты», путем избегания связей, которые их могут ранить.

Важную роль играет и предварительная оценка личностью той или иной ЧС. Например, многие считают, что землетрясение по своим последствиям является более грозным событием («от него невозможно убежать»), чем наводнение, равно как полет на самолете считается более опасным, чем поездка на автомашине, хотя вероятность попасть в автокатастрофу намного выше.

Имеет также значение, относится ли данное ЧС к природным или к антропогенным явлениям. Катастрофические последствия природных ЧС расцениваются (объясняются) жертвами как Божья воля, и если у них возникает чувство собственной вины в связи с происшедшим, то она чаще всего относится к непринятию мер предосторожности. При антропогенных же ЧС у жертв иногда появляются чувство ярости и агрессивность, которые могут быть адресованы тем, кого они считают виновниками ЧС. Следует также учесть, что иногда агрессия может быть направлена и на лиц, оказывающих жертвам помощь (на спасателей). Вместе с тем надо отметить, что, по некоторым религиозным воззрениям, антропогенные чрезвычайные ситуации также толкуются как ниспосланные свыше – в этих случаях пострадавшие не проявляют агрессии к спасателям и другим лицам, оказывающим помощь.

Важное значение имеет время года, в которое происходит то или иное чрезвычайное событие. Как известно, такие природные чрезвычайные ситуации, как сели и наводнения, наиболее часто случаются весной, а сходы снежных лавин чаще наблюдаются в зимнее время.

Играет также роль и день недели, в который возникает ЧС, – известно, что меньше всего люди перемещаются в среду, в то время как к концу недели многие горожане предпочитают выезжать за город.

Существенно также, в какое время суток случается та или иная ЧС. Например, если землетрясение происходит в ночное время, то количество жертв бывает несоизмеримо больше, чем в дневное время, когда люди бодрствуют и большинство из них находятся вне помещений.

Следует учитывать также и скученность населения в эпицентре ЧС. Большая скученность не только увеличивает число жертв, но и способствует возникновению паники, появлению значительного количества вторичных жертв.

Станет ли реальная ЧС стрессогенным фактором (стрессором), зависит и от многих других причин. С этой точки зрения большое значение имеет фактор внезапности или ожидаемости ЧС.

При внезапной ЧС, как правило, многие люди оказываются неготовыми к проведению необходимых контрмер, что ведет к большим потерям. И наоборот, ожидаемость развития ЧС дает возможность свести людские потери и материальный ущерб к минимуму. Например, заблаговременная подготовка к возможному наводнению, как правило, позволяет избежать гибели людей и развития психических расстройств у населения, находящегося в эпицентре ЧС.

Определенную роль в развитии таких психических расстройств играет также прогностическая оценка грядущих событий.

В большинстве случаев люди правильно оценивают потенциальную угрозу развития ЧС, предпринимают необходимые меры собственной безопасности и безопасности своих близких. Они по мере возможности стараются сохранить движимое и недвижимое имущество. Эта категория людей, как правило, настроена на сотрудничество со структурами, которые осуществляют мониторинг за развитием ЧС, они внимательно следят за развитием событий, объективно оценивают их и при необходимости готовы к эвакуации.

В части случаев имеет место недооценка угрозы возникновения ЧС, причем это не связано с отсутствием необходимой информации. Иногда это зависит от субъективного обесценивания полученной информации (предлог – недостоверность источника).

В других случаях имеющиеся сведения расцениваются как дезинформация, целью которой является завладение имуществом пострадавших или ухудшение их социально‑экономического положения.

Несколько реже бывают случаи, когда человек не сомневается в достоверности полученной информации, однако он не сопоставляет ее с реальной ситуацией, не делает соответствующих выводов и не предпринимает необходимых действий.

И наконец, есть такая категория людей, которые, несмотря на то что хорошо осведомлены о надвигающейся ЧС, недооценивают степень ее опасности. Эти люди принятие необходимых мер безопасности откладывают «на потом», и их основным девизом в период ожидания чрезвычайной ситуации являются слова: «Еще не такое переживали, прорвемся».

Может также иметь место чрезмерное преувеличение опасности надвигающейся ЧС. Такой тип реагирования, как правило, сочетается с мыслью о том, что последствия чрезвычайной ситуации фатальны, катастрофичны и никакие активные действия личности или окружающей ее микросоциальной среды не смогут устранить или уменьшить последствия ЧС. Их основной девиз еще до разворачивания ЧС можно выразить так: «Все пропало, все погибнут».

Часть индивидов с таким типом реагирования очень быстро принимают решение о необходимости «уехать». Эти лица зачастую даже не представляют себе конечного пункта своего маршрута, они иногда мало осведомлены о новом месте своего пребывания (не только о его социальной инфраструктуре, но и о степени безопасности жизнедеятельности), и тем не менее они нередко оставляют практически без присмотра свое хозяйство, спешно покидают место предполагаемой ЧС.

Другая часть представителей данной группы остается на месте. Они стараются быть в центре событий, узнавать все, что касается развития возможной ЧС. Однако из получаемой информации «выуживают» только ту, которая подтверждает их наихудшие опасения, тем не менее никаких активных действий, направленных на сохранение своей собственной жизни и жизни своих родственников, не предпринимают.

Они также ничего не делают для того, чтобы защитить свое имущество (как показывает практика, именно представители этой группы наиболее легко поддаются панике и являются невольными распространителями тревожных слухов и опасений).

На развитие психических отклонений после начала ЧС оказывает влияние оценка личностью своего прогноза ситуации и совпадение его с реальной действительностью. Следует подчеркнуть, что совпадение прогнозов с действительностью (даже если они неутешительные) вселяет уверенность, а несовпадение порождает внутреннюю неуверенность и страх перед будущим.

Любая ЧС, помимо того, что нарушает повседневное привычное течение жизни, может привести к изменению роли личности (ее социальной значимости) в окружающей микросоциальной среде (потеря кормильца, ухудшение материального положения и т. д.).

С социальной точки зрения различают следующие виды ЧС:

1. ЧС не приводит к ощутимым потерям (имеет место реальная угроза физической целостности личности и ее близких – например, автомобильная авария). В этих случаях угроза гибели исчезает по окончании ЧС и вероятность ее повторения ничтожно мала.

2. ЧС не приносит ощутимых потерь, но имеется угроза ее повторения (повторные землетрясения).

3. ЧС возникла, но она не разрешилась и может продолжаться неопределенное время (захват заложников) – так называемый континуальный стресс.

4. ЧС, во время которой индивид остался жив, но погиб близкий человек и/или нанесен значительный материальный ущерб, и социальное положение личности остается неопределенным.

Следует особо подчеркнуть, что первостепенную роль в возникновении психических расстройств играет не сама чрезвычайная ситуация (степень реальной угрозы), а то обстоятельство, как личность воспринимает эту ситуацию.

Иногда личность субъективно воспринимает как чрезвычайную ту ситуацию, которая на самом деле не является таковой (незначительная качка на море или «болтанка» во время полета), но, несмотря на это, она оказывает на организм исключительно сильное воздействие.

[1] К чрезвычайным ситуациям относят события, которые выходят за рамки обычного житейского опыта индивида или коллективного опыта окружающей его микросоциальной среды и с психологической точки зрения могут вызвать стресс у каждого, вне зависимости от его прежнего опыта или социального положения.