Другим расстройством, которое формируется после переходного периода, является генерализованное тревожное расстройство (ГТР) – трудноуправляемое постоянное чувство тревоги, которое не связано с каким‑либо конкретным событием из прошлого или будущего. Индивиды с ГТР выглядят напряженными, взгляд у них тревожный, голос с металлическим оттенком («колокольчик»), темп речи ускорен, во время беседы торопятся высказать свою мысль, часто повторяют одну и ту же фразу. В связи с затруднением концентрации внимания они не могут следить за мыслью собеседника, вникнуть в суть вопроса, и это осложняет диалог с ними (не слышат собеседника). В связи с легкой психической утомляемостью лица с ГТР не способны к длительной, кропотливой интеллектуальной работе, мышление у них поверхностное, снижена глубина суждений, поэтому планы, которые они строят, лишены продуманности, реалистичности. Следует также отметить легкую отвлекаемость и внушаемость (наличие этих симптомов наряду со снижением критики и повышением тревоги приводит к тому, что индивиды с ГТР часто становятся жертвами различных лиц, за материальное вознаграждение снимающих порчу, венец безбрачия и т. д.). Индивиды с ГТР не способны к длительному психоэмоциональному напряжению, воспитание детей, регулярный контроль успеваемости они перекладывают на других членов семьи, так как в силу своей раздражительности и затруднения концентрации внимания не способны вникнуть в детские и подростковые проблемы. Эти лица также испытывают проблемы в поддержании с товарищами по работе ровных благожелательных отношений.

Имеет также место повышение мышечного напряжения – пострадавшие в положении сидя принимают характерную позу: кладут ногу на ногу и скрещивают руки, однако подолгу находиться в одном и том же положении они не могут. Иногда во время беседы вскакивают со стула, начинают ходить, отмечается тремор пальцев рук (часто вертят в руках различные предметы – «беспокойные пальцы»).

Индивиды с ГТР сами активно к врачам не обращаются, однако окружающим жалуются на ухудшение памяти, которое связывают с переутомлением. Характерными для пострадавших с ГТР являются нарушения сна – наряду с ухудшением засыпания, частыми ночными просыпаниями и ранними пробуждениями в тревоге они не могут вовремя лечь спать (не могут угомониться) и выискивают самые разнообразные поводы, чтобы лечь позднее. На самом деле они отправляются спать только тогда, когда астенические проявления начинают превалировать над тревожными расстройствами. Эти индивиды предпочитают засыпать при включенном свете и работающем телевизоре. Некоторые пострадавшие (женщины) перед сном «для снятия стресса принимают бокал красного вина, что помогает заснуть».

Пострадавшие также высказывают жалобы на ощущение сжимания и напряжения в области груди и эпигастрия. Нередко отмечаются тахикардия и тахиаритмия, больше связанные с эмоциональным напряжением, чем с физическими нагрузками. В части случаев выявляется тенденция к повышению артериального давления (как систолического, так и диастолического). Иногда у лиц с ГТР отмечается усиление тревоги, которое сопровождается учащением дыхания (при отсутствии признаков дыхательной гипоксии). Иногда тахипноэ бывает настолько выраженным, что пострадавшие жалуются на невозможность продолжить беседу в связи с затруднением «перевести дух».

Пострадавшие отмечают также наличие неприятных (а порой болезненных) ощущений в мышцах конечностей, повышенную потливость ладоней и ухудшение роста ногтей (расслаивание и чрезмерная ломкость).

При ГТР нередки нарушения пищевого поведения, чаще всего это увеличение количества поглощаемой пищи во второй половине дня и в особенности в вечернее время. Реже наблюдается учащение приема пищи до 6–8 раз в сутки, а в интервалах между приемами пищи они «перекусывают сладостями» («заедают тревогу сладким»). Отмечается также учащение дефекации и мочеиспускания без увеличения количества выделяемой мочи.