Современное российское законодательство в сфере здравоохранения формировалось в течение многих столетий.

Еще в Уставе князя Владимира Святославовича, датируемом XI в., было узаконено правовое положение врачей, а уже в XII в. «Русская Правда» Ярослава Мудрого определила право на территории Киевской Руси медицинской практики.

К XVI относится первое упоминание о нормативной регламентации в Русском государстве медицинской помощи. При царе Иоанне Грозном был утвержден законодательный сборник «Стоглав», большая часть которого была посвящена правилам содержания русских больниц.

Важнейшим юридическим актом в истории российского законодательства в сфере здравоохранения выступал Генеральный регламент о госпиталях, изданный в 1735 году.

В 1833 г. был опубликован Свод законов Российской империи, в котором один из томов был специально посвящен Врачебному уставу.

Сборник юридических актов «Врачебно-санитарное законодательство в России» был издан в Санкт-Петербурге в 1913 г.[1]

Следует отметить, несмотря на то, что данные документы разъясняли в основном вопросы санитарно-полицейского характера, они имели важное значение для становления и развития основ медицинского отечественного права.

Вопросы здравоохранения в советскую эпоху полностью были регламентированы государством посредством разнообразных нормативных актов (постановлений, декретов, законов, указов и др.)

Рассмотрим современные правовые основы законодательства РФ о здравоохранении, представленные на рисунке 1.1.[2]:

Рисунок 1.1. - Современные правовые основы законодательства РФ о здравоохранении

Ст. 41 Конституции РФ посвящена праву граждан РФ на медицинскую помощь и охрану здоровья.

Так, каждый имеет право на медицинскую помощь и охрану здоровья. В муниципальных и государственных учреждениях здравоохранения РФ медицинская помощь бесплатно оказывается гражданам за счет средств соответствующего бюджета и других поступлений.

В Российской Федерации осуществляется финансирование федеральных программ укрепления здоровья населения и охраны, а также активно принимаются меры по развитию муниципальной, государственной и частной системы здравоохранения. Кроме того, в России различными способами поощряется деятельность, которая направлена на укрепление здоровья человека, санитарно-эпидемиологическое и экологическое благополучие, развитие спорта и физической культуры[3].

В соответствии с федеральным законом РФ сокрытие должностными лицами обстоятельств и фактов, создающих угрозу для здоровья и жизни людей, влечет за собой ответственность

Вопросы организации здравоохранения и охраны здоровья граждан отражены в следующих статьях Конституции РФ: ст. 2, ст. 19 - 21, ст. 37 - 40,ст. 42, ст. 58 и т.д.)

В России впервые право на медицинскую квалифицированную помощь в государственной системе здравоохранения было провозглашено в Декларация прав и свобод человека и гражданина, официально принятой Верховным Советом РСФСР еще в 1991 году (утратила силу в настоящее время).

Важным событием в сфере охраны здоровья населения России послужило принятие «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан» 22.07.1993 г, разработанных Институтом социальной гигиены, экономики и управления здравоохранением им. Семашко Н.Е.

При подготовке данного нормативного акта были использованы международные правовые акты (Европейская стратегия по достижению здоровья для всех, Декларация прав человека), а также Европейская хартия по охране здоровья и окружающей среде и отечественный опыт повышения и совершенствования уровня качества медицинского обслуживания[4].

В ст. 2 «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан» были сформулированы главные принципы охраны здоровья России, актуальные и по сей день, представленные на рисунке 1.2.[5]:

Рисунок 1.2. - Основные принципы охраны здоровья РФ

На сегодняшний день в РФ функционирует ряд законов, которые подробно регламентируют различные направления практической медицинской деятельности:

1) Закон РФ № 4180-1 «О трансплантации органов и (или) тканей человека» от 22.12.1992 г. (ред. от 29.11.2007 г.)

2) Закон РФ № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» от 02.07.1992 г. (ред. от 28.11.2015 г.)

3) Федеральный закон № 125-ФЗ «О донорстве крови и ее компонентов» от 20.07.2012 г. (с изм. от 14.12.2015 г.)

4) Федеральный закон № 38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)» от 30.03.1995 г. (ред. от 30.12.2015 г.)

5) Федеральный закон № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 г. (ред. от 29.12.2015 г.)

6) Федеральный закон № 3-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах» от 08.01.1998 г. (ред. от 05.04.2016 г.)

7) Федеральный закон № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17.09.1998 г. (с изм. от 14.12.2015 г.)

8) Федеральный закон № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999 г. (ред. от 28.11.2015 г.)

9) Федеральный закон № 29-ФЗ «О качестве и безопасности пищевых продуктов» от 02.01.2000 г. (ред. от 13.07.2015 г.) и т.д.

Таким образом, к источникам гражданско-правового регулирования обязательств по оказанию медицинских услуг в России относятся Конституция РФ, Закон «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» и другие законы РФ, Постановления Правительства РФ, положения, приказы и инструкции Министерства здравоохранения и социального развития РФ и правовые акты субъектов РФ.

Кроме того, в Российской Федерации активно финансируются федеральные программы охраны здоровья населения, принимаются эффективные меры по развитию частной, государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также поощряются любые виды деятельности, направленные на укрепление здоровья человека, санитарно-эпидемиологическое и экологическое благополучие, развитие спорта и физической культуры в стране.

[1] Долинская В.В. Источники гражданского права: учебное пособие. –М.: МГИМО, 2015. – 37 с.

[2] Козлова Н.В. Понятие и сущность юридического лица. Очерк истории и теории: учебное пособие. - М.: Инфра-М, 2015. – 290 с.

[3] Кирилловых А.А. Защита прав потребителей: вопросы правового регулирования. – М.: Дело и Сервис, 2013. – 93 с.

[4] Панченко В.Ю. Современная российская правовая политика в сфере юридической помощи. – М.: РИОР, 2013. – 208 с.

[5] Свердлык Г.А., Страунинг Э.Л. Защита и самозащита гражданских прав: учебное пособие. - М.: Юнити-Дана, 2014. – 110 с.