На сегодняшний можно говорить о что медицинские являются одними самых распространенных в гражданском обороте. Тысячи ежедневно нуждаются в качественной медицинской в том числе в медицинской услуги, влечет за необходимость действенного регулирования сферы платных медицинских услуг.
Если к теории права, можно охарактеризовать правового регулирования «организационное воздействие средств, позволяющее в или иной достигать поставленных т.е. результативности, эффективности. Как и иной управленческий правовое регулирование к оптимизации регулирования и действенности правовой в наибольшей мере режим благоприятствования развития полезных отношений».
Правовые всегда выступали в важнейшего компонента правоотношений по медицинской помощи. Под регулированием сферы платных медицинских необходимо понимать уполномоченных органов и лиц, направленную упорядочение и приведение в правового поля возникающих между и медицинским учреждением, в с оказанием конкретной услуги.
Жизнь и являются важнейшими благами, принадлежащими гражданину от рождения. Жизнь и каждого гражданина действующей Конституцией и охраняются от причинения вреда. Согласно ч. 1 ст. 41 РФ каждый право на здоровья и медицинскую помощь. Медицинская в государственных и муниципальных здравоохранения оказывается бесплатно за средств соответствующего страховых взносов, поступлений.
В Российской финансируются федеральные охраны и укрепления населения, принимаются по развитию муниципальной, частной здравоохранения, поощряется способствующая укреплению человека, развитию культуры и спорта, и санитарно-эпидемиологическому благополучию.
Согласно ст. 42 РФ каждый право на окружающую среду, информацию об состоянии, возмещение причиненного здоровью имуществу экологическим правонарушением.
В время анализ конституционных положений говорить об в основном законе понятий «платная «платные медицинские услуги». Однако, в Конституции РФ норм еще свидетельствует, что оказание не или запрещается законодательством.
Анализ в настоящее время в стране нормативно-правовой позволяет сделать о том, что разграничивающим признаком помощи является то, что предоставляется бесплатно, а признаком медицинской именно ее предоставление. При можно с уверенностью что основной стоимости, как признак медицинской вытекает из гражданского законодательства. Многие считают, что необходимости для этих понятий, медицинская помощь, оказывается больному, термину «медицинская которая определяется в законодательстве. Рассматривая данных дефиниций, обратиться к толкованию «услуга» и «помощь».
Оказание медицинских услуг Федеральным законом 21.11.2011 г. № «Об основах здоровья граждан в Федерации»[1] (далее – охраны здоровья в ст. 19 указано, что имеет право медицинскую помощь. Каждый право на помощь в гарантированном оказываемую без платы в соответствии с государственных гарантий оказания гражданам помощи, а также получение платных услуг и иных в том числе в с договором добровольного страхования.
В ч. 1 ст. 84 охраны здоровья в сфере здравоохранения платные медицинские и платные немедицинские (бытовые, сервисные, и др.). При оказание платных услуг должно в строгом соответствии с нормативными порядками (стандартами). Постановлением РФ от г. № 1006 – Постановление от г. № 1006) Правила предоставления организациями платных услуг, в п. 2 платные медицинские определяются как услуги, предоставляемые возмездной основе счет личных граждан, средств лиц и иных на основании в том числе добровольного медицинского страхования.
Согласимся с К.А. Егиазарян, Л.Ж. Аттаевой, «на сегодняшний основу нормативного договора возмездного медицинских услуг Гражданский кодекс .
Гражданско-правовой характер по поводу медицинских услуг и содержанием статьи 8 РФ, в соответствии с гражданские права и могут возникать действий граждан и хотя прямо и предусмотренных законом, в силу общих и смысла гражданского порождающих гражданские и обязанности.
Установлено, в случае причинения здоровью пациента организацией применяются ГК РФ о ущерба (гл. 59 РФ).
Существует что объектом обязательства является (работа) медицинского которая оказывается лечебным учреждением за плату, есть необходимым является возмездность (ст. 779 РФ). Если речь идет отношениях между организациями государственной и форм собственности из бюджета на основании ОМС) и пациентами, они регламентируются административного права. По авторов данной гражданское (деликтное) в этой области применимо лишь в возмещения причиненного учреждениями вреда здоровью или пациента (ст. 2 РФ). А отношения медицинскими организациями и в полном объеме гражданским правом оказании услуг договорам с оплатой непосредственно пациентами, организациями при страховании, а также лицами (юридическими и гражданами).
В общей правоотношений в сфере правоотношения по медицинских услуг особое место. Это низкими показателями населения и неудовлетворенностью бесплатной медицинской помощи. Не с каждым годом число жалоб и касающихся ненадлежащего обязательств по медицинских услуг некомпетентности и халатности персонала, низкого диагностики и лечения.
Существует мнений о правовой отношений между учреждениями и пациентами поводу врачевания. Внесение по данному имеет огромное для установления положения пациента, прав, а также медицинской организации. Многие считают, что правоотношения обладают природой, а причинение вреда пациенту учреждением является для возникновения (деликтных) обязательств возмещению вреда.
Следует возникновение медицинских по воле и без нее. К случаю относится обычных обращений к ко второму – когда пациент в экстренной помощи. В случае говорится отношениях, которые при наличии в юридического факта, нахождение пациента в которое не выразить собственную и требующее оперативного вмешательства. Частные учреждения обязаны такого рода помощь наравне с и муниципальными.
Правоотношения предоставлению медицинских складываются и развиваются по поводу и жизни человека, согласно ГК являются личными благами человека, действующим законодательством. То такие отношения своей природе личными неимущественными правоотношениями.
Анализ законодательства позволяет вывод, что чертой любых является равенство участников и юридическая друг от друга. У которое обратилось в медицинское учреждение медицинскими услугами обязано их именно в этом кроме того имеет право вида медицинских (платные и бесплатные) и медицинского вмешательства, врача и так далее. Таким можно сделать что здесь место принцип как превалирующий в праве.
Гражданско-правовой отношений по медицинских услуг связан с особенностью на который медицинская деятельность, – человека и в соответствии с этой деятельности – или поддержанием человека. Непосредственным медицинской деятельности здоровье человека, того, как отмечалось выше, человека является медицинской услуги.
Здоровье можно рассматривать особое физиологическое организма, характеризующееся функционированием как организма, так и частей, и отдельных органов. Я.А. Кружкова здоровьем понимает психосоматическое состояние и человека оптимально систему материальных и потребностей»[2].
При медицинским работником которые необходимы ожидаемый эффект и не наступить вовсе. Причиной результата могут не только действия врача неправильно поставленный а особые физиологические организма человека, врач, используя самые современные технологии, не бы своевременно обнаружить.
Юридическим возникновения правоотношений оказанию медицинской является договор (гл. 39 РФ). Кроме основанием возникновения по оказанию услуг могут и иные юридические в случаях, когда воля пациента же вовсе его воли.
Врач, медицинские услуги, получает плату свою работу, при этом финансирование происходит как путем отчислений с фонда обязательного медицинского страхования, так и иных источников. В подобной ситуации можно говорить об аналогии с отдельными случаями добровольного медицинского страхования, например, страховые выплаты производит юридическое лицо за своих сотрудников. В таких случаях встречное предоставление, в соответствии со ст. 430 ГК РФ, предоставляется от третьего лица.
Исключением из этого правила является ст. 124 Уголовного кодекса Российской Федерации от 13.06.1996 г. № 63-ФЗ (далее – УК РФ). Эта норма обязывает медицинского работника оказывать помощь больному под угрозой уголовного наказания вне зависимости от возможности, реальности или нереальности последующей оплаты. Однако в данном случае речь идет не об услуге, а о выполнении профессионального долга - в связи с принадлежностью к определенной профессии - в чрезвычайных ситуациях. Данные правоотношения регулируются нормами публичного права.
Медицинская услуга для пациента может быть платной и бесплатной, однако она всегда носит возмездный характер. Такая ситуация связана с тем, что правоотношения по оказанию медицинских услуг в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения и частных клиниках отличны, но не по способу их оказания, а по субъектам оплаты.
Плательщиком за население в большинстве случаев выступают внебюджетные фонды (система ОМС и ДМС). В таком случае заключаются договоры в пользу третьего лица; таким лицом выступает пациент. В отдельных случаях может предполагаться непосредственный порядок оплаты медицинской услуги пациентом. Данный порядок подробно регламентируется рядом подзаконных нормативных актов.
К отношениям по предоставлению гражданам медицинских услуг, оказываемых медицинскими организациями в рамках добровольного и обязательного медицинского страхования, применяется законодательство о защите прав потребителей (п. 9 Постановлении Пленума Верховного Суда РФ от 28.06.2012 № 17).
Законом РФ «О защите прав потребителей» от 07.02.1992 № 2300-1[3] (далее – Закон «О защите прав потребителей», Закон № 2300-1), регламентируются правоотношения, возникающие между потребителем и исполнителем в части, не урегулированной ГК РФ, в случае ненадлежащего оказания или неоказания ему услуг (ст. ст. 1 - 17, 27 - 39). В качестве потребителя может признаваться исключительно гражданин. Юридическое лицо не может выступать на стороне потребителя, а, следовательно, нормы законодательства о защите прав потребителей к юридическим лицам не могут быть применены.
Специфичность субъектного состава данных правоотношений фактически проявляется в их неравном положении, где потребитель выступает более слабой стороной.
Cтатья 9 Федерального закона «О введении в действие части второй Гражданского кодекса Российской Федерации» устанавливает, что в случаях, если в обязательстве присутствует потребитель, то такой гражданин должен иметь правомочия стороны гражданского обязательства в соответствии с ГК РФ, а также пользоваться иными правами, согласно Закону № 2300-1. Ввиду того обстоятельства, что предназначение Закона РФ «О защите прав потребителей» заключается в обеспечении и защите прав и законных интересов потребителей, то, по мнению многих авторов, данный нормативный правовой акт является специальным, что подразумевает его приоритетное значение над иными федеральными законами, в том числе, по отношению к ГК РФ. Кроме того, судебная практика исходит из того обстоятельства, что условия договора, ущемляющие права потребителя по сравнению с правилами, установленными законами или иными правовыми актами РФ в области защиты прав потребителей, признаются недействительными.
Согласно п. «в» ч. 1 ст. 219 Налогового кодекса Российской Федерации (часть вторая) от 05.08.2000 № 117-ФЗ (далее – НК РФ) при определении размера налоговой базы в соответствии с пунктом 3 статьи 210 настоящего Кодекса налогоплательщик имеет право на получение социального налогового вычета в сумме, уплаченной налогоплательщиком в налоговом периоде за медицинские услуги, оказанные медицинскими организациями, индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую деятельность, ему, его супругу (супруге), родителям, детям (в том числе усыновленным) в возрасте до 18 лет, подопечным в возрасте до 18 лет (в соответствии с перечнем медицинских услуг, утвержденным Правительством Российской Федерации).
Для повышения качества медицинских услуг и реформирования всей системы здравоохранения, укрепления здоровья граждан Российской увеличения продолжительности жизни приняты Президента РФ 07.05.2012 № 598 совершенствовании государственной в сфере здравоохранения», развития здравоохранения в Федерации до г., направленная совершенствование здравоохранения основе применения инновационного подхода к его инфраструктуры и обеспечения, а также стандартизации.
В целях обозначенных векторов Концепцией предусматриваются задачи:
1) государственных гарантий гражданам бесплатной помощи в полном
2) модернизацию обязательного медицинского и развитие системы медицинского страхования;
3) эффективности системы медицинской помощи;
4) лекарственного обеспечения
5) информатизацию здравоохранения;
6) медицинской науки и в сфере здравоохранения, квалификации медицинских и создание системы мотивации к качественному и другие.
Данные развития здравоохранения использование как и муниципальной, так и медицины.
[1] См.:Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации : федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ // Собрание законодательства РФ. – 2011. - № 48. - Ст. 6724.
[2] См.:Кружкова Я.А. Некоторые вопросы квалификации умышленного причинения тяжкого вреда здоровью, повлекшего по неосторожности смерть потерпевшего/Я.А. Кружкова. // Российский следователь. - 2011. - № 22. - С. 19 - 22.
[3] См.:О защите прав потребителей : закон РФ от 07.02.1992 № 2300-1 // Собрание законодательства РФ. – 1996. - № 3. - Ст. 140.
|